棗莊市婦幼保健院 李君
2019年有報道,我國每人(rén)每年使用(yòng)7.5袋輸液,遠(yuǎn)高(gāo)于國際上2.5~3.3袋(瓶)的(de)平均水(shuǐ)平,同年《國家藥品不良反應監測年度報告》:注射給藥占總不良反應報告的(de)62.8%,其中靜脈注射給藥占總注射給藥不良反應報告的(de)92.5%。輸液造成的(de)危害有望讓衆多(duō)人(rén)知曉,促進全民來(lái)提高(gāo)自己的(de)健康意識。
來(lái)看下(xià)幾個(gè)誤區(qū)您有沒有中招?
誤區(qū)1:輸液好的(de)快(kuài)?NO!
輸液時(shí),藥物(wù)直接進入血液循環,随著(zhe)血液循環,直接被人(rén)體吸收,造成“好得(de)快(kuài)”的(de)假象。但目前研究不能證實其療效優于口服藥物(wù)、肌肉注射等方式。比如兒(ér)童細菌性肺炎,目前沒有文獻證明(míng)口服抗生素療效低于靜脈用(yòng)抗生素。
誤區(qū)2:所有疾病都要用(yòng)藥?NO!
大(dà)部分(fēn)病毒感染性疾病,用(yòng)不用(yòng)藥,過程都是如此。比如感冒,很多(duō)人(rén)認爲感冒是治好的(de),其實感冒是人(rén)體自愈的(de),你吃(chī)的(de)那些藥,都隻能緩解感冒症狀,而無法真正治好感冒。患者隻要适當休息多(duō)飲水(shuǐ),即使不用(yòng)藥,一周左右也(yě)能恢複,所以才有一句話(huà):感冒了(le),吃(chī)藥1周好,不吃(chī)藥7天好。
另外也(yě)不是所有用(yòng)藥都靠輸液,比如急性胃腸炎的(de)第一症狀出現嘔吐,但是這(zhè)種情況未必都需要給予靜脈輸液治療的(de),如果可(kě)以口服,那麽口服補液鹽就是預防和(hé)糾正輕度脫水(shuǐ)的(de)良藥。
誤區(qū)3:冬天定時(shí)輸液沖血管?NO!
臨床上醫生并不認同輸液能“疏通(tōng)”血管這(zhè)種說法。一般沖血管的(de)藥主要是擴張血管的(de)藥物(wù),剛開始确實能稀釋血液,擴張血管,從而讓血流變得(de)更通(tōng)暢;但是這(zhè)類藥很快(kuài)就會被代謝,不會永久地讓血流變得(de)更通(tōng)暢,并不能預防血栓的(de)形成。也(yě)就是說,動脈粥樣硬化(huà)是沒有辦法用(yòng)“沖”這(zhè)種物(wù)理(lǐ)辦法來(lái)改善的(de),另外就是靜脈輸液也(yě)并不能形成向水(shuǐ)流那樣“沖”的(de)效果。
輸液不能從根本上減少血管内的(de)斑塊!!!所以通(tōng)過改善生活方式,比如控制血壓和(hé)血脂正常範圍、戒煙(yān)戒酒減少有害物(wù)質對(duì)血管的(de)傷害、适當多(duō)喝水(shuǐ)改善血液粘稠度等均衡飲食、适度運動、正常作息的(de)行爲才是維護血管健康,降低血管方面疾病最重要的(de)方式。
誤區(qū)4:輸液補充營養提高(gāo)抵抗力?NO!
對(duì)飲食正常、胃腸功能好的(de)人(rén)來(lái)說,通(tōng)過輸液攝取葡萄糖、氨基酸沒有意義。
葡萄糖,隻能供給人(rén)體的(de)一部分(fēn)能量,不能提供蛋白質、微量元素、維生素等營養物(wù)質,所以來(lái)說。靜脈輸入跟口服是沒有任何區(qū)别的(de)。
氨基酸是蛋白質的(de)基本單位,重要的(de)任務是合成蛋白質。當糖類和(hé)脂肪消耗盡時(shí),身體才會分(fēn)解蛋白質。換句話(huà)說,隻要不是營養不良或者碳水(shuǐ)化(huà)合物(wù)攝入過少,就輪不到動用(yòng)氨基酸來(lái)提供能量。因此,正常人(rén)根本不需要額外補充氨基酸。
許多(duō)人(rén)認爲白蛋白營養豐富,可(kě)以防病治病、增強體質,将白蛋白制劑當作營養品使用(yòng)。事實上,幾年前,國家就将白蛋白從營養制劑中去除了(le)。目前,臨床公認的(de)白蛋白輸注指征爲:大(dà)面積燒傷、急性創傷性休克、急性呼吸窘迫綜合征、血液置換治療、腎透析、嚴重的(de)低蛋白血症伴腹水(shuǐ)、急性肝功能衰竭伴肝昏迷等。也(yě)就是說,人(rén)血白蛋白是臨床急救的(de)一種特殊藥品,不能擅自使用(yòng)。
綜上所述,通(tōng)過輸液補充營養提高(gāo)抵抗力不可(kě)取!!!
以上誤區(qū)您理(lǐ)解了(le)嗎?下(xià)一話(huà)題我們來(lái)談一談輸液的(de)危害!
棗莊市婦幼保健院 李君 供稿
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