乳腺癌是全世界女(nǚ)性癌症死亡的(de)主要原因之一，我國乳腺癌發病率逐年增長(cháng)，發病年齡越來(lái)越小，成爲我國女(nǚ)性發病率最高(gāo)的(de)癌症。在乳腺癌篩查中我們要了(le)解哪些問題呢(ne)？

    一、乳腺癌常見有哪些症狀表現？

    1.乳腺腫塊：多(duō)爲單發，無疼痛，質硬，邊緣不規則，表面欠光(guāng)滑；

    2.乳頭溢液：多(duō)爲單側單孔的(de)血性溢液；

    3.皮膚改變：酒窩征，橘皮征等；

    4.乳頭、乳暈異常：乳頭回縮、擡高(gāo)、歪斜，乳頭乳暈濕疹樣改變等；

    5.腋窩淋巴結腫大(dà)。

    二、乳腺癌常用(yòng)的(de)篩查方法有哪些？

    1.體格檢查；

    2.乳腺钼靶；

    3.超聲

    4.乳腺MRI

    三、乳腺癌高(gāo)危人(rén)群有哪些？

    1.一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史；

    2.二級親屬50歲前患乳腺癌2人(rén)及以上；

    3.二級親屬50歲前患卵巢癌2人(rén)及以上；

    4.至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因緻病性突變; 或自身攜帶BRCA1/2基因緻病性突變；

    5.既往診斷爲乳腺不典型增生或小葉原位癌；

    6.既往30歲前接受過胸部放療；

    7.根據Gail模型計算(suàn)未來(lái)5年罹患乳腺癌風險≥1.67%。

    四、一般人(rén)群各年齡階段如何篩查？

    1. 20-39歲:不常規推薦定期篩查；

    2.40-70歲：機會性篩查/人(rén)群普查, 每1-2年1次，推薦乳腺钼靶聯合B超，對(duì)于非緻密型乳腺可(kě)僅行乳腺钼靶檢查，可(kě)選擇乳腺MRI；

    3.>70歲：機會性篩查每1-2年1次，推薦乳腺钼靶，可(kě)考慮超聲，必要時(shí)乳腺MRI。

    五、乳腺癌高(gāo)危人(rén)群如何篩查？

    每6-12個(gè)月(yuè)定期篩查，篩查項目包括：每6-12個(gè)月(yuè)乳腺體格檢查，每6-12個(gè)月(yuè)B超檢查，每年1次乳腺钼靶，必要時(shí)每年1次乳腺增強MRI。

    六、乳房(fáng)自我體格檢查的(de)最佳時(shí)間？

    建議(yì)絕經前婦女(nǚ)選擇月(yuè)經來(lái)潮後7~14天，絕經後婦女(nǚ)選擇每月(yuè)的(de)固定一天。

供稿：乳甲二科 王文濤